موقع الدكتور محمد البنا

تكميم المعدة بالمنظار

تكميم المعدة هي عملية جراحية هدفها المساعدة على فقدان الوزن الزائد، عن طريق تقليل حجم المعدة الطبيعي، وذلك بعد فشل حلول فقدان الوزن الأخرى مثل ممارسة الرياضة والحمية الغذائية.

عادةً تجرى عملية تكميم المعدة باستخدام المنظار؛ لذلك فهي إجراء بسيط وغير معقد، ولا يتسبب في المضاعفات المعتادة بعد العمليات الجراحية، وهي تعد من أكثر عمليات علاج الوزن الزائد شيوعًا في السنوات الأخيرة.

كيف تجرى عملية تكميم المعدة بالمنظار؟

يقوم الطبيب بعمل 5 شقوق صغيرة في البطن، ومن خلالها يدخل الطبيب أدوات المنظار، حيث يقوم الطبيب بعمل قص طولي للمعدة وإزالة حوالي 80 % من حجم المعدة، أو ما يعرف بقاع المعدة. ثم يعيد تشكيل الجزء المتبقي مُكونًا معدة جديدة أصغر في الحجم، حيث يبلغ حجمها حوالي 150 إلى 200 سم.
نتيجة لذلك الحجم الجديد للمعدة تقل كمية الطعام التي تستطيع تناولها، وبالإضافة إلى ذلك يقل إفراز الهرمون المسؤول عن الإحساس بالجوع وهو هرمون ghrelin.

متى ينصح الطبيب بعملية تكميم المعدة بالمنظار؟

ينصح الدكتور محمد البنا بإجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار للمساعدة في حالات السمنة المفرطة، وايضًا عند وجود الأمراض المصاحبة للسمنة المفرطة مثل:

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • ارتفاع الكوليسترول.
  • انقطاع النفس الانسدادي النومي.
  • مرض السكري النوع الثاني.
  • العقم.

وينصح الأطباء بمحاولة فقدان الوزن الزائد عن طريق التمارين الرياضية والتغذية الصحية أولاً قبل اللجوء إلى جراحات السمنة المفرطة.

ويكون المريض مؤهلاً لإجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار في الحالات التالية :

  • مؤشر كتلة الجسم أو ( BMI ) أكثر من 40 (سمنة مفرطة ).
  • مؤشر كتلة الجسم من 30 إلى 39.9 (بدانة)، لكن مع وجود أحد الأمراض المصاحبة للسمنة التي تهدد حياة المريض، وفي هذه الحالة قد ينصح الطبيب بتركيب بالون المعدة.

كيف يستعد المريض قبل إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار؟

  • ينصح الطبيب المريض بممارسة بعض التمارين الرياضية البسيطة في الأسابيع السابقة للعملية، وأيضًا يجب على المريض الالتزام بنظام غذائي يحدده الطبيب، بالإضافة إلى التوقف عن التدخين.
  • يجب عليك إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من أي أمراض مزمنة، وأيضًا ما هي الأدوية التي تتناولها.

كيف تجرى عملية تكميم المعدة بالمنظار؟

  • يتم استخدام التخدير العام بمساعدة طبيب التخدير، ثم يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في جدار البطن ليتم إدخال أدوات المنظار من خلالها.
  • يقوم الطبيب بتكميم الجزء العلوي للمعدة باستخدام الدبابيس، ثم إزالة الجزء الأكبر المتبقي من المعدة.
  • تستغرق العملية ساعتين تقريبًا، ثم بعد ذلك يتم نقل المريض إلى غرفة الإفاقة، ويتم متابعة العلامات الحيوية من قبل الفريق المختص بالمركز.
  • يبقى المريض في المركز أو المستشفى من يوم إلى اثنين حسب سرعة التعافي.

نصائح بعد عملية تكميم المعدة بالمنظار

  • من الضروري الالتزام بتعليمات الطبيب بعد إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار، والمواظبة على المكملات الغذائية والأدوية التي يصفها الطبيب.
  • بالإضافة إلى النظام الغذائي المناسب خلال عشرة أيام بعد العملية يلتزم المريض بالأطعمة السائلة مثل الزبادي، والجيلي، والكاسترد، والحساء.
  • ثم يبدأ الطبيب خلال بقية الشهر بإدخال الأطعمة سهلة البلع والمهروسة فقط.
  • يستطيع المريض تناول الطعام المعتاد بعد شهر من إجراء العملية، ولكن ينصح الطبيب بالمتابعة مع أخصائي العلاج الطبيعي الذي يضع جدول النظام الغذائي المتوازن للمريض.

مميزات عملية تكميم المعدة بالمنظار

  1. تتميز جراحات علاج السمنة بالمنظار بالأمان وقلة مخاطر الإصابة بالمضاعفات بعد العملية الجراحية، كما أن الوقت اللازم للتعافي بعد العملية قليل مقارنة بالجراحات العادية التي تتطلب الشق الجراحي.
  2. تساعد عملية تكميم المعدة بالمنظار المريض على فقدان حوالي 50% من الوزن الزائد خلال أول 6 أشهر بعد العملية.
  3. ويصل المريض خلال عام واحد إلى الوزن المثالي للجسم بعد عملية تكميم المعدة بالمنظار.
  4. كما أثبتت بعض الدراسات أن عملية تكميم المعدة بالمنظار تساعد بنسبة كبيرة في شفاء الحالات المرضية المصاحبة للسمنة.
  5. ومن مميزات هذه العملية أن المريض لا يحتاج إلى ممارسة حمية غذائية قاسية بعدها، حيث أن الإحساس بالجوع يقل، وكمية الطعام التي يتناولها المريض تقل.